СФЕРИ НА ДЕЙНОСТ

Лекарски грешки и медицинска отговорност

 

Делата за лекарски грешки и професионална медицинска отговорност са една от основните и най-силно развити области в практиката на кантората.

Кантората разполага със значителен процесуален опит, като екипът ни е вземал участие в от най-сложните дела за медицинска отговорност в България.

Представлявали сме наши доверители успешно по делата по които се претендират и са присъдени едни от най-високите обезщетения в българската съдебна практика по медицински спорове.

Представляваме пациенти и техните близки, когато има данни за причинени вреди при оказването на медицинска помощ, както и **лекари, медицински специалисти и лечебни заведения**, срещу които са предявени претенции за обезщетение или се търси професионална отговорност.Опитът от работата по различни страни на медицинските спорове ни позволява да анализираме всеки случай комплексно – от медицинската документация и конкретното клинично поведение до въпросите за противоправността, настъпилите вреди и причинно-следствената връзка.### Работим по случаи, свързани с:* **неправилна, пропусната или забавена диагноза**, довела до забавяне на лечението, прогресия на заболяването или ограничаване на терапевтичните възможности;* **онкологични заболявания и онкологични диагнози** – пропусната или закъсняла диагноза на злокачествено заболяване, неправилно стадиране, забавено започване на лечение, неправилна оценка на заболяването или неправилен избор на терапевтично поведение;* **грешки при интерпретацията на образни изследвания** – рентгенография, ехография, мамография, КТ, ЯМР, ПЕТ/КТ и други диагностични методи;* **грешки при лабораторна, патологична, цитологична и хистологична диагностика**, включително пропуснати или неправилно интерпретирани патологични находки;* **неправилно, ненужно, прекомерно или ненавременно лечение**, включително медицински интервенции без достатъчно медицински показания;* **ненужни хирургични интервенции**, когато се поставя въпросът дали операцията въобще е била медицински показана или дали е съществувала по-малко инвазивна терапевтична алтернатива;* **грешки при оперативно лечение** – увреждане на органи, тъкани, нерви, съдове и други анатомични структури, технически грешки, неправилен оперативен подход или неправилно изпълнение на интервенцията;* **необосновано разширяване на обема на операцията**, включително отстраняване или увреждане на орган или тъкан извън предварително планирания и съгласуван обем на медицинската интервенция;* **акушеро-гинекологични случаи** – неправилно проследяване на бременността, неразпозната рискова бременност, пропуски при феталното наблюдение, забавено родоразрешение, неправилен избор на начин на раждане, усложнения при оперативно родоразрешение и други увреждания на майката или детето;* **неонатологични случаи**, включително пропуски в грижите за новороденото, забавена диагностика или лечение, хипоксични увреждания и други тежки последици;* **педиатрични случаи**, включително пропусната или забавена диагноза, неправилно лечение и ненавременно насочване към специализирана медицинска помощ;* **анестезиологични инциденти и грешки** – неправилна предоперативна оценка на риска, лекарствени усложнения, проблеми при интубация, недостатъчно мониториране и пропуски по време на анестезията или следоперативното възстановяване;* **интензивно лечение и реанимация**, включително забавена или недостатъчна реакция при влошаване на жизнените показатели на пациента;* **естетична и пластично-възстановителна хирургия** – увреждания и неблагоприятни резултати след естетични операции, неправилен избор или изпълнение на процедурата, деформации, асиметрии, инфекции, функционални нарушения и необходимост от последващи коригиращи операции;* **естетични и минимално инвазивни процедури**, включително усложнения и увреждания след поставяне на филъри, ботулинов токсин, лазерни, дерматологични и други естетични процедури;* **дентално и лицево-челюстно лечение** – неправилно проведено имплантологично, ортодонтско, хирургично, протетично или ендодонтско лечение, увреждане на нерви, зъби, костни и други анатомични структури и необходимост от повторно или коригиращо лечение;* **неправилно медикаментозно лечение**, включително неправилен избор на лекарствен продукт, неправилна дозировка, противопоказано лечение, лекарствени взаимодействия или недостатъчно проследяване на пациента;* **неправилно антибиотично лечение**, включително забавено започване на терапия, неподходящ избор на антибиотик и липса на необходимата микробиологична диагностика;* **вътреболнични инфекции**, включително случаи, при които възникват въпроси относно превенцията, контрола, своевременното разпознаване, микробиологичната диагностика и адекватното лечение на инфекцията;* **следоперативни усложнения**, които не са били своевременно разпознати, диагностицирани или адекватно лекувани;* **забавена или неадекватна реакция при влошаване на състоянието на пациента**, включително ненавременно назначаване на изследвания, консултация със специалист, операция, реанимационни действия или интензивно лечение;* **неосигуряване на необходима консултация или насочване към друг специалист или лечебно заведение**, когато състоянието на пациента го е налагало;* **неправилно проследяване след операция или друго лечение**, включително преждевременно изписване, липса на необходим контрол или недостатъчни указания към пациента;* **загуба или трайно увреждане на орган, сетиво или телесна функция**, включително загуба на зрение или слух, репродуктивна способност, двигателни функции и други тежки функционални увреждания;* **трайни телесни увреждания, инвалидизация и необходимост от продължително лечение, последващи операции или рехабилитация** вследствие на медицинска дейност;* **смърт на пациент**, когато има данни или основателни съмнения за диагностични, терапевтични или организационни пропуски;* **липса на информирано съгласие или недостатъчно информиране на пациента** относно характера и целта на лечението, алтернативите, рисковете, възможните усложнения и очакваните последици;* **извършване на медицинска дейност извън обхвата на даденото информирано съгласие**;* **нарушения при съставянето, воденето и съхраняването на медицинската документация**, включително липсващи, непълни или противоречиви медицински записи;* **нарушаване на правата на пациента**, включително правото на информация, достъп до медицинска документация, медицинска тайна и защита на здравната информация;* **вреди от лечение, проведено извън България**, включително тежки усложнения, необходимост от последващо лечение или коригиращи операции след завръщането на пациента в страната;* **пострадали при медицински туризъм** – хирургични, естетични, дентални, репродуктивни и други медицински процедури, извършени в чужбина, при които са настъпили усложнения, трайни увреждания или други вреди;* **естетични операции и процедури в чужбина**, след които са настъпили инфекции, деформации, функционални нарушения, оперативни усложнения или необходимост от спешно и последващо коригиращо лечение;* **трансгранични медицински спорове**, включително случаи, при които медицинската помощ е предоставена в една държава, а вредите или последващото лечение са настъпили в друга, с анализ на приложимото право, компетентния съд и възможностите за търсене на обезщетение;* **асистирана репродукция и репродуктивна медицина**, включително случаи, свързани с информираното съгласие, проведените медицински процедури и настъпили увреждания;* **иновативни, експериментални или нестандартни терапевтични подходи**, когато възникват въпроси относно медицинските показания, информираното съгласие, безопасността и медицинската отговорност;* **медицински изделия, протези и импланти**, когато са настъпили вреди във връзка с техния избор, поставяне, използване или функциониране;* **комбинация от диагностични, терапевтични и организационни пропуски**, когато неблагоприятният резултат не произтича от едно действие, а от поредица от действия или бездействия в хода на диагностично-лечебния процес.### Нашият подходПри делата за медицинска отговорност извършваме **детайлен медицинско-правен анализ на цялата налична документация**, възстановяваме хронологията на диагностично-лечебния процес и анализираме медицинското поведение в контекста на конкретното заболяване и състоянието на пациента.Особено внимание отделяме на **медицинските доказателства и съдебномедицинските експертизи**, които имат ключово значение при установяването на медицинското поведение, причините за настъпилия резултат и наличието или липсата на причинно-следствена връзка.Всеки случай се разглежда индивидуално, защото **не всеки неблагоприятен медицински резултат представлява лекарска грешка**. Наличието на усложнение, повторна операция, трайно увреждане или дори смърт само по себе си не доказва противоправно медицинско поведение.Правната и медицинската оценка изисква ясно разграничаване между **лекарска грешка, допустим медицински риск, признато усложнение, естествено развитие на заболяването, индивидуален биологичен отговор и неблагоприятен резултат, който може да настъпи и при правилно проведена диагностика и лечение**.Именно съчетаването на **задълбочена правна експертиза, познаване на медицинската материя и значителен практически и съдебен опит** позволява на кантората да работи по сложни медицински дела с висок фактически, експертен и материален интерес.